中国抗疫医疗专家组抵达巴基斯坦
来源:中国抗疫医疗专家组抵达巴基斯坦发稿时间:2020-04-03 06:19:31


值得注意的是,山东的这一境外输入确诊病例与北京市此前通报的一确诊病例是同机入境,且二人均被确认为密切接触者后,经核酸检测确诊。

第一,新冠病毒与SARS病毒展现出了截然不同的病毒学特征。对SARS病毒而言,一般在出现症状的7-10天后,RNA水平才会达到峰值。而新冠病毒在出现症状的5天内,RNA水平就达到了峰值,相较SARS病毒,该峰值可以高出1000倍。此外,能从咽部样本中分离出新冠病毒也是一个显著区别,SARS病毒的分离很少成功。

2020年3月30日12-24时,山东省无新增境外输入疑似病例,济南市发现比利时输入确诊病例1例,在省定点医院隔离治疗。累计报告境外输入确诊病例15例。无新增治愈出院病例,累计治愈出院1例。4月1日,《自然》杂志在线发表了一篇题为《新型冠状病毒肺炎住院患者病毒学评估》的论文。德国科学家克里斯钦·特劳森(Christian Drosten)和他的团队对一批慕尼黑的新冠肺炎住院患者样本进行了分析,论文详细介绍了患者体内新冠病毒的病毒学特征。

为了了解病毒的传染性,研究人员多次尝试从临床样本中分离活病毒(具有传染性的病毒)。结果发现,在症状出现的第一周,从相当一部分样本(16.66%拭子样本,83.33%痰液样本)中很容易分离出病毒,然而从第8天后的样本中,尽管样本中的病毒载量不断升高,但未分离出活病毒。

↑患者第1天至第5天采集的拭子样本均呈现阳性,在此期间,新冠病毒的RNA水平处于高位。图据英国《卫报》

此外,高三和初三学生将从4月9日起参加线上授课,其余学生将在4月16日至20日期间,分批次参加远程授课。幼儿园将无限期停课。3月31日,山东济南市卫生健康委员会在其网站发布通告,3月30日12时-24时,济南市本地无新增新型冠状病毒肺炎确诊病例及疑似病例。新增境外输入新型冠状病毒肺炎确诊病例1例。

上述信息称,作为同机回国的保定市阳性检测者张某某的密切接触者,北京这一病例于3月27日采集标本进行新冠病毒核酸检测,3月28日反馈结果为阳性,结合患者境外生活史、肺部影像、血液检查等其他诊断依据,3月28日被诊断为确诊病例,临床分型为普通型。

第二,极高的病毒RNA浓度和粪便中含sgRNA细胞的假丝酵母显色平板(OCCA)检测表明,与SARS病毒相似,新冠病毒在胃肠道中存在活跃的复制。研究人员称,本次研究未能从粪便中分离出活的新冠病毒可能是由于病例的轻微病症,9例中仅有一例出现间歇性腹泻。因此,进一步的研究应该解决粪便中脱落的新冠病毒是否通过与肠道环境接触而变得不具备传染性。

但这一初步结果表明,控制病毒传播的措施应该针对飞沫传播,而不是基于污染物传播。此外,根据本次对病毒在痰液中脱落活动的研究结果,如果患者在症状出现第10天后,每毫升痰中病毒RNA拷贝数少于10万个,则可以选择提前出院,随后进行家庭隔离。根据细胞培养,这两个标准都预示着感染性的残留风险很小。

专家表示,研究首次详细分析了轻症新冠肺炎患者的病毒感染动态,并强调了感染早期的传染风险性,具有十分重要的意义。